InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Japanse encefalitis: Hersenontsteking door infectie met mug

Japanse encefalitis: Hersenontsteking door infectie met mug

Japanse encefalitis: Hersenontsteking door infectie met mug Japanse encefalitis staat voor een vorm van een hersenontsteking die zich vooral presenteert in Zuidoost-Azië. De verspreiding van deze virale infectie gebeurt via besmsette muggen. Meestal vertonen patiënten geen of slechts milde griepachtige symptomen, maar soms ontstaan plots ernstige symptomen zoals o.a. hoofdpijn, koorts, verlamming en verwardheid. Deze ziekte valt enkel ondersteunend te behandelen bij ernstige symptomen. De patiënt laat zich best inenten, draagt steeds de juiste kledij en gebruikt insectenwerende producten om muggen te weren. Deze ziekte is tot slot niet besmettelijk tussen mensen.

Epidemiologie Japanse encefalitis

De infectieziekte komt het vaakst voor in landelijke gebieden in heel Zuidoost-Azië, de Pacific eilanden en het Verre Oosten en dan vooral op plaatsen waar varkenshouderijen en rijstvelden aanwezig zijn.

In volgende landen is de ziekte reeds geïdentificeerd:
  • Australië
  • Bangladesh
  • Birma
  • Brunei
  • Cambodja
  • China
  • Filippijnen
  • Guam
  • Indië
  • Indonesië
  • Japan
  • Laos
  • Maleisië
  • Nepal
  • Noord Korea
  • Pakistan
  • Papoea-Nieuw-Guinea
  • Rusland
  • Saipan
  • Singapore
  • Sri Lanka
  • Taiwan
  • Thailand
  • Timor-Leste
  • Vietnam
  • Zuid-Korea

Japanse encefalitis is zeer zeldzaam voor reizigers die een bezoek brengen aan risicogebieden. Dit hangt af van het seizoen, de activiteiten, de duur van de reis en de bestemming. Naar schatting ontwikkelt jaarlijks minder dan 1 op 1 miljoen reizigers Japanse encefalitis. Patiënten die leven in landelijke gebieden waar deze infectie veel voorkomt, lopen een hoger risico. In ongeveer 75% van de gevallen zijn kinderen onder de leeftijd van 15 jaar getroffen. De World Health Organization (WHO) schat dat wereldwijd ongeveer 68.000 patiënten zijn aangetast door Japanse encefalitis

Oorzaken infectieziekte: Overdracht via besmette mug

Het arbovirus is aanwezig bij varkens en vogels. De overdracht gebeurt door een mug die een besmet dier bijt. Daarna kan de besmette mug een mens bijten. De besmetting verloopt van mug op mens en is niet mogelijk van mens op mens waardoor de aandoening niet besmettelijk is.

Symptomen

De meeste patiënten die zijn geïnfecteerd met het Japanse encefalitis virus hebben geen of slechts milde symptomen. Deze kennen een korte duurtijd die vergelijkbaar zijn met griep. Bij ongeveer minder dan 1% besmette patiënten ontwikkelen zich echter meer ernstige symptomen. De infectie verspreidt zich hierbij naar de hersenen. Dit gebeurt meestal 5-15 dagen na de besmetting. Volgende symptomen zijn hierbij mogelijk: een stijve nek, het plotseling ontstaan van hoofdpijn, een verhoogde temperatuur (hoge koorts) en braken. In een later stadium ontstaan volgende symptomen: stuipen (oncontroleerbare fysieke bewegingen en veranderingen in het bewustzijn), desoriëntatie, oncontroleerbaar schudden van bepaalde lichaamsdelen (tremoren: bevingen), het onvermogen om te spreken, spierzwakte, blindheid, ataxie (medische term voor "evenwichts- en coördinatieproblemen), coma, verlamming en verwardheid.

Onderzoek en diagnose door de arts

Lichamelijk onderzoek

De arts bevraagt de patiënt over de symptomen en ook of hij bepaalde landen bezocht heeft waar hij mogelijk deze besmetting heeft opgelopen, wat hij gedaan heeft tijdens deze reis en ook welke vaccinaties hij reeds heeft gekregen. Koorts, hoofdpijn, misselijkheid, diarree, braken, en/of spierpijn, gevolgd door een veranderde mentale toestand, epileptische aanvallen en verlamming zijn enkele klinische bevindingen.

Diagnostisch onderzoek

Indien nodig voert de arts een bloedonderzoek uit waaruit blijkt dat de patiënt een infectie heeft.

Differentiële diagnose

De differentiële diagnoses omvatten volgende aandoeningen:

Behandeling Japanse encefalitis

Voor Japanse encefalitis is geen geschikte behandeling voorhanden. Dit betekent dat de arts vooral een ondersteunende behandeling toepast. Een toediening van vocht, zuurstof, pijnstillers en andere medicatie verlicht de symptomen, wat meestal gebeurt via een ziekenhuisverblijf. Dankzij deze therapieën in combiantie met rust probeert het lichaam de infectie te bestrijden.

Prognose virale infectie

Door Japanse encefalitis overlijden één op de drie patiënten die kampen met ernstigere symptomen. Bij overlevende patiënten verbeteren de symptomen langzaam. Maar een volledig herstel kent een lange duurtijd. Daarnaast heeft de helft van de overlevende patiënten een permanente hersenschade. Tremoren, spiertrekkingen, veranderingen in de persoonlijkheid, spierzwakte, ontwikkelingsproblemen en verlamming in één of meer ledematen zijn slechts enkele mogelijke complicaties die dan optreden. In het totaal komen 20 tot 30% van alle patiënten met Japanse encefalitis te overlijden.

Preventie Japanse hersenontsteking

Een vaccin is beschikbaar zodat meer dan 9 op de 10 ingeënte patiënten deze vorm van encefalitis (hersenontsteking) niet oploopt. Daarnaast zijn voorzorgmaatregelen nodig om het risico op een besmette muggenbeet te verminderen. Muskietennetten en nauwsluitende gaas voor ramen en deuren zijn nodig. De patiënt draagt verder steeds kledij met lange mouwen, lange broekspijpen en sokken. Daarnaast brengt de patiënt een insectenwerend middel van goede kwaliteit aan op blootgestelde delen van de huid.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Aandoening: EncefalitisAandoening: EncefalitisEncefalitis is ook wel een ander woord voor hersenontsteking. In Nederland komt het niet vaak voor, maar wel in Azië. Le…
Japanse encefalitis: symptomen, inenting en behandelingJapanse encefalitis: symptomen, inenting en behandelingJapanse encefalitis is bij reizigers een zeer zeldzame virusinfectie die voorkomt in heel Zuidoost Azië en in het Verre…
De gevolgen van een tekenbeetDe gevolgen van een tekenbeetTekenbeten zijn vaak onschuldig. Toch is ongeveer 10-25 % van de teken, afhankelijk van het leefgebied, drager van een b…
Hersenontsteking, oorzaak en symptomenHersenontsteking, oorzaak en symptomenEen hersenontsteking moet niet verward worden met een hersenvliesontsteking. Een hersenontsteking betreft het hersenweef…
Arbovirusinfectie: Virale infectie door arbovirusArbovirusinfectie: Virale infectie door arbovirusEen arbovirusinfectie is een groep van virale infecties die overgedragen zijn door geleedpotigen (artropoden) zoal mugge…
Bronnen en referenties
  • Geographic Distribution of Japanese Encephalitis Virus, http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/maps/index.html, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Japanese encephalitis, http://emedicine.medscape.com/article/233802-overview, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Japanese encephalitis, http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Japanese encephalitis, http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Japanese encephalitis - including symptoms, treatment and prevention, http://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/health+topics/health+conditions+prevention+and+treatment/infectious+diseases/japanese+encephalitis, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Prevention, http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/prevention/index.html, geraadpleegd op 11 juni 2016
  • Symptoms & Treatment, http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/symptoms/index.html, geraadpleegd op 11 juni 2016

Reageer op het artikel "Japanse encefalitis: Hersenontsteking door infectie met mug"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 04-11-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Hersenaandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!