Pijn in de baarmoeder: oorzaken van pijnlijke baarmoeder
Pijn in de baarmoeder is een vervelende klacht die in de onderbuik, rond de navel wordt gevoeld. Er zijn meerdere mogelijke oorzaken van baarmoederpijn. De belangrijkste oorzaak is menstruatiekrampen, welke ontstaan doordat de baarmoeder samentrekt en het opgebouwde slijmvlies loslaat. Het samentrekken van de baarmoeder ervaar je als krampjes. Er zijn ook een aantal aandoeningen die pijn in de baarmoeder kunnen veroorzaken, zoals endometriose, een vleesboom, een baarmoederpoliep of een baarmoederontsteking. Bij aanhoudende pijn in de baarmoeder, is het verstandig de huisarts te raadplegen. De huisarts zal een vraaggesprek met je voeren, je lichamelijk onderzoeken en je medische voorgeschiedenis in ogenschouw nemen. Soms is er aanvullend onderzoek nodig, bijvoorbeeld door een gynaecoloog of beeldvormend onderzoek.
Pijn in de baarmoeder
Pijn in de baarmoeder of baarmoederpijn voel je in de onderbuik, rond de navel. Er zijn meerdere mogelijke oorzaken van baarmoederpijn. De belangrijkste zijn:
Poliepen in de baarmoeder
Wat zijn baarmoederpoliepen?
Baarmoederpoliepen zijn gezwellen of goedaardige uitstulpingen die zijn bevestigd aan de binnenwand van de baarmoeder en zich uitstrekken in de baarmoederholte. Overgroei van cellen in het slijmvlies van de baarmoeder, het zogeheten 'endometrium', leidt tot de vorming van baarmoederpoliepen. Deze worden ook wel 'endometriumpoliepen' genoemd. Deze poliepen zijn meestal goedaardig, ofschoon sommige kunnen uitgroeien tot een kwaadaardige tumor (kanker). Ze zijn dan een voorloper van kanker. Baarmoederpoliepen variëren in grootte van een paar millimeter tot enkele centimeters. Soms zijn ze zelfs groter dan een golfballetje. Je kunt één of meerdere baarmoederpoliepen hebben. Ze blijven meestal in de baarmoeder, maar af en toe glijden ze naar beneden door de opening van de baarmoeder (
baarmoederhals) in je
vagina. Na de overgang is de kans om baarmoederpoliepen te krijgen een stuk minder, omdat dan ook de oestrogeenproductie afneemt.
Symptomen
Veel vrouwen die baarmoederpoliepen hebben, vertonen geen symptomen. Als je wel klachten hebt, kunnen deze bestaan uit onder meer:
- Onregelmatige menstruatie;
- Tussentijds bloedverlies;
- Heftige menstruaties; en
- Vaginaal bloedverlies na de menopauze.
Een ongeboren kind in de baarmoeder met de placenta /
Bron: Magnus Manske / Amada44, Wikimedia Commons (Publiek domein)Baarmoederontsteking
Wat is een ontstoken baarmoeder?
Een
baarmoederontsteking is vaak het gevolg van een infectie die via seksueel contact is overgedragen, zoals
chlamydia of
gonorroe. Het kan ook komen door uitbreiding van een ontsteking elders in het lichaam of doordat na een bevalling een deel van de placenta in de baarmoeder is achtergebleven, hetgeen een ontsteking kan veroorzaken. Een spiraaltje kan ook een (steriele) baarmoederontsteking veroorzaken.
Symptomen van een baarmoederontsteking
De belangrijkste symptomen van een baarmoederontsteking zijn lichte koorts, hoofdpijn,
algehele malaise,
verlies van eetlust en
pijn in de onderbuik of het bekken.
Pijn in de baarmoeder door het syndroom van Asherman
Verklevingen in de baarmoeder
Het
syndroom van Asherman wordt gekenmerkt door verklevingen in de baarmoeder, waarbij de voor- en achterwand van de baarmoeder aan elkaar zijn geplakt. Het is een zeldzame aandoening. In de meeste gevallen doet het zich voor bij vrouwen die een dilatatie en curettage achter de rug hebben, een behandeling waarbij de bovenste laag van het baarmoederslijmvlies wordt weggeschrapt. Een ernstige bekkeninfectie die niet gerelateerd is aan een operatie kan ook leiden tot het Asherman-syndroom. Intra-uteriene verklevingen kunnen zich ook vormen na een infectie met
tuberculose of
schistosomiasis. Deze infecties zijn zeldzaam in Nederland, en complicaties in de baarmoeder zoals het Asherman-syndroom door deze infecties zijn nog zeldzamer.
Symptomen van baarmoederverklevingen
Klachten die kunnen optreden zijn
bruine vaginale afscheiding, pijn in de onderbuik en menstruatiestoornissen.
Baarmoederverzakking
Wat is een verzakte baarmoeder?
Grofweg één op de vijf tot tien vrouwen krijgt vroeg of laat last van een
baarmoederverzakking of baarmoederprolaps. Een baarmoederverzakking treedt op wanneer bekkenbodemspieren en ligamenten uitrekken en verzwakken, waardoor er onvoldoende ondersteuning is van de baarmoeder. De baarmoeder zakt vervolgens naar beneden en kan zelfs uit de vagina steken. Een baarmoederverzakking kan vrouwen van alle leeftijden treffen, maar het is meestal van invloed op postmenopauzale vrouwen die één of meer vaginale bevallingen hebben gehad. Verzwakking van de bekkenbodemspieren wat leidt tot een baarmoederprolaps kunnen worden veroorzaakt door:
Schade aan ondersteunende weefsels tijdens de zwangerschap en bevalling;
- Effecten van de zwaartekracht;
- Verlies van oestrogeen;
- Chronisch hoesten en hard moeten persen bij de ontlasting.
Symptomen van een baarmoederverzakking
Een baarmoederverzakking varieert in ernst. Je kunt last hebben van een milde baarmoederverzakking en geen klachten of symptomen ervaren. Bij matige tot ernstige baarmoederverzakking, kun je last hebben van de volgende klachten:
- Een zwaar gevoel of druk in het bekken;
- Een vol gevoel in de vagina;
- Urineproblemen, zoals urine lekkage of urineretentie;
- Problemen met de stoelgang;
- Pijn in de onderrug;
- Gevoel alsof je zit op een kleine bal of alsof er iets uit je vagina komt;
- Seksuele problemen.
De symptomen zijn 's ochtends vaak minder hinderlijk en verergeren naarmate de dag vordert.
Buikpijn bij endometriose /
Bron: Andrey Popov/Shutterstock.comEndometriose
Wat is endometriose?
Endometriose treedt op wanneer weefsel dat lijkt op baarmoederslijmvlies (endometrium) buiten de baarmoederholte voorkomt. Endometriose doet zich meestal voor in de
eierstokken, eileiders en het bekken. In zeldzame gevallen kan het endometriumweefsel zich verspreiden naar organen buiten het bekken.
Symptomen van endometriose
Endometriose symptomen bestaan uit menstruatiepijn, hevige of zware bloedingen,
bekkenpijn, buikpijn, darm- en blaasproblemen, vermoeidheid en problemen om zwanger te worden (vruchtbaarheidsproblemen).
Menstruatiekrampen
Menstruatiekrampen tijdens je ongesteldheid voel je vooral in de (onder)buik en het bekkengebied. Deze krampen ontstaan in de baarmoeder, doordat deze samentrekt om het slijmvlies aan de binnenwand van de baarmoeder af te stoten.
Gynaecoloog /
Bron: Image Point Fr/Shutterstock.comBaarmoederpijn door vleesbomen
Wat is een vleesboom?
Vleesbomen zijn goedaardige gezwellen van de baarmoeder die vaak verschijnen tijdens de vruchtbare jaren van de vrouw. Vleesbomen worden niet geassocieerd met een verhoogd risico op baarmoederkanker. Vleesbomen variëren in grootte van een paar millimeter tot een gezwel van vele kilo's. Je kunt één vleesboom of meerdere vleesbomen hebben.
Symptomen van vleesbomen
Veel vrouwen die vleesbomen hebben, ervaren geen klachten. Als een vrouw wel last heeft van klachten, dan worden deze beïnvloed door de locatie, grootte en aantal vleesbomen. De meestvoorkomende symptomen zijn:
Baarmoederkanker
Kwaadaardige tumor in het slijmvlies van de baarmoeder
Baarmoederkanker ontwikkelt zich vaak in de binnenste slijmvlieslaag van de baarmoeder. Hier te lande krijgen jaarlijks ongeveer 1.800 vrouwen per jaar baarmoederkanker. De meeste vrouwen zijn tussen de 55 en 80 jaar als de diagnose gesteld wordt.
Symptomen van baarmoederkanker
Baarmoederkanker kan bij vrouwen die de overgang al achter de rug hebben, aanleiding geven tot ongewoon vaginaal bloedverlies. Bij vrouwen die nog niet in de overgang zijn, kunnen menstruatiestoornissen of tussentijdse bloedingen wijzen op baarmoederkanker. Andere klachten die kunnen optreden zijn pijn of moeite bij het legen van de blaas, pijn bij de geslachtsgemeenschap en pijn in het bekkengebied.
Lees verder