Polyartralgie: Pijn en stijfheid in meer dan vijf gewrichten

Polyartralgie: Pijn en stijfheid in meer dan vijf gewrichten Polyartralgie is een medische aandoening waarbij een patiënt op hetzelfde moment pijn heeft in meer dan vijf gewrichten van het lichaam zonder dat sprake is van een ontsteking van de gewrichten. De gewrichtsaandoening heeft verschillende onderliggende oorzaken zoals en verwonding of een auto-immuunaandoening. In de meeste gevallen treden slechts kortstondig problemen op. Medicatie, fysiotherapie en aanpassingen in de levensstijl zijn enkele behandelingsmethoden voor polyartralgie. Veruit de meeste patiënten bereiken dankzij deze behandelingen een goede kwaliteit van leven.

Terminologie

Polyartralgie is niet hetzelfde als andere vormen van artralgie (gewrichtspijn), artritis (gewrichtsontsteking) en polymyalgie (pijn aan meerdere spieren).
  • artralgie: één gewricht in plaats van meerdere gewrichten is getroffen
  • artritis: ontsteking van gewrichten; de pijn is geassocieerd met een gewrichtsontsteking wat niet aanwezig is bij polyartralgie
  • artrose: reumatische aandoening van gewrichtskraakbeen waarbij pijn in de gewrichten van de knie, de heupen en de handen ontstaat
  • oligo-artritis, oligo-artralgie of oligoarticulaire ziekte: twee tot maximaal vier gewrichten zijn aangetast
  • polyartritis: gewrichtspijn door gewrichtsontsteking in meestal vijf of meer gewrichten
  • polymyalgie: spierpijn waarbij meerdere spieren aangetast zijn; resulteert uiteindelijk mogelijk wel in polyartralgie
  • spierpijn: pijn aan de spieren zonder tekenen van een ontsteking

Oorzaken van polyartralgie

Polyartralgie kent verschillende mogelijke oorzaken die op te delen zijn in aandoeningen en omgevingsfactoren.

Aandoeningen

Volgende aandoeningen zijn geassocieerd met polyartralgie:

Door belasting van het gewricht, bijvoorbeeld door rennen, ontstaat mogelijk polyartralgie / Bron: Skeeze, PixabayDoor belasting van het gewricht, bijvoorbeeld door rennen, ontstaat mogelijk polyartralgie / Bron: Skeeze, Pixabay

Omgevingsfactoren

Het gebruik van hoge doses Rifabutine, een medicijn dat de arts voorschrijft voor het behandelen van tuberculose (bacteriële infectie met longproblemen), verhoogt het risico op polyartralgie. De gewrichtspijn in meer dan vijf gewrichten ontstaat ook door het overmatig gebruik van de gewrichten, door oefeningen die het gewricht belasten (zoals door te rennen en springen), en door overbelasting van deze gewrichten.

Risicogroepen

Een aantal patiënten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van polyartralgie zoals:
  • een baan met repetitieve handelingen uitvoeren
  • een eerdere blessure gehad hebben
  • een fysiek veeleisende baan hebben
  • een sedentaire, inactieve levensstijl leiden
  • ouder zijn
  • overgewicht hebben
  • van het vrouwelijke geslacht zijn

Symptomen: Pijn in meer dan vijf gewrichten

Polyartralgie veroorzaakt op hetzelfde moment pijn, stijfheid en zwelling in meerdere (meer dan vijf) gewrichten wat gepaard gaat met volgende symptomen:
  • beperkte bewegingen van het gewricht
  • een zwelling van de gewrichten (gewrichtszwelling)
  • gevoelige gewrichten bij aanraking
  • gewrichtspijn: de scherpe, doffe of stekende pijn hangt af van de emotionele toestand en de pijntolerantie van de patiënt
  • roodheid rond gewrichten
  • stijfheid van de gewrichten (gewrichtsstijfheid)
  • vermoeidheid
  • zwakte

Diagnose en onderzoeken

Het stellen van de diagnose van polyartralgie is voor de arts een uitdaging daar veel symptomen overlappen met andere aandoeningen.

Een uitgebreid bloedonderzoek is noodzakelijk / Bron: Frolicsomepl, PixabayEen uitgebreid bloedonderzoek is noodzakelijk / Bron: Frolicsomepl, Pixabay
Lichamelijk onderzoek
De arts bekijkt de medische geschiedenis van de patiënt en bevraagt de patiënt over het ontstaan van de pijn (bijvoorbeeld na een verwonding) of over een familiale geschiedenis van een gewrichtsaandoening. De arts voert vervolgens een lichamelijk onderzoek uit waarbij hij de pijnlijke gebieden inspecteert. Daarna betast hij de gewrichten en controleert hij het bewegingsbereik van de aangetaste gewrichten. De arts tracht de exacte locatie van de pijn te bepalen alsook om een idee te krijgen welk gewricht eerst getroffen was.

Diagnostisch onderzoek
Een bloedonderzoek is nodig om een diagnose te stellen. De arts controleert via een bloedonderzoek de antinucleaire antilichamen, de bezinkingssnelheid van de rode bloedcellen, de reumafactor, het C-Reactief Proteïne en het urinezuur. Verder voert de arts mogelijk een artrocentese uit. Hierbij verwijdert hij vocht uit de gewrichten waardoor de pijn verlicht. Door het analyseren van de vloeistof, krijgt de arts een duidelijker beeld van de medische aandoening die het probleem veroorzaakt. Bovendien zijn beeldvormende onderzoeken inzetbaar om een diagnose te stellen: radiografie (röntgenfoto), magnetische resonantie beeldvorming (MRI-scan), echografie en computertomografie (CT-scan). Een patiënt met een verdenking van polyartralgie krijgt een kleurstofinjectie zodat de arts een beter zicht krijgt op het kraakbeen, de ligamenten en het weefsel rondom het gewricht.

Behandeling

Bepaalde medicijnen verlichten de pijn / Bron: Stevepb, PixabayBepaalde medicijnen verlichten de pijn / Bron: Stevepb, Pixabay

Medicatie

Verschillende medicijnen verminderen de pijn en verlichten de gewrichtszwelling. Bij matige tot ernstige gewrichtspijn, schrijft artsen vaak niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID's) of cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-remmers voor. Beide behandelingen zijn even effectief, hoewel COX-2-remmers minder bijwerkingen in de darm veroorzaken. Acetaminophen (paracetamol) verlicht de gewrichtspijn bij milde pijn.

Fysiotherapie

Fysiotherapeuten bieden andere alternatieven en specifieke technieken aan om pijn te beheersen en te verlichten. Dit doen ze met behulp van echografie, elektrische stromen, hitte, koude, huidirriterende stoffen en elektrische zenuwstimulatie.

Levensstijl

Verschillende veranderingen in levensstijl beschermen en versterken het gewricht, zoals matige fysieke oefeningen (wandelen, zwemmen en fietsen). Deze activiteiten beperken de druk en het gewicht op de gewrichten.

Overgewicht vermijden is nodig / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)Overgewicht vermijden is nodig / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)
Andere suggesties zijn onder meer:
  • de gewrichten laten rusten
  • een betere (ergonomische) houding in het dagelijks leven aannemen
  • een gezonde voeding wat nodig is om gewicht te verliezen bij overgewicht, of om een gezond gewicht te behouden
  • massages ondergaan
  • rekoefeningen doen
  • warme baden nemen

Sommige patiënten opteren om het gewricht kortstondig te immobiliseren om de pijn te bestrijden en het gewricht te beschermen. Dit is echter op lange termijn niet goed omdat dan gewrichtsstijfheid en bewegingsverlies optreedt. Het voorzichtig verplaatsen van het gewricht zonder gewicht aan te brengen op het gewricht is ideaal.

Operatie

Bij patiënten met extreme gewrichtspijn is een gewrichtsvervangende operatie de laatste behandelingsvorm. Deze chirurgische ingreep voert de arts enkel uit wanneer de andere behandelingen geen of onvoldoende resultaten bereikt hebben.

Prognose van gewrichtspijn en -stijfheid

Polyartralgie kent vaak een kort verloop en vereist niet altijd een onmiddellijke behandeling. De vooruitzichten zijn in de meeste gevallen uitstekend. Sommige patiënten hebben wel meer klachten en hebben een uitgebreid revalidatieprogramma nodig om de pijn te verminderen.

Lees verder

© 2018 - 2020 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Gewrichtsaandoening artrose: symptomen en behandelingGewrichtsaandoening artrose: symptomen en behandelingArtrose is een progressieve, leeftijdgebonden degeneratieve gewrichtsaandoening, waarbij het gewrichtskraakbeen slijt. H…
Gewrichtspijn: Symptomen, oorzaken, medicijnen, behandelingGewrichtspijn komt vrij veel voor bij mensen en zorgt voor heel veel ongemak. Ernstige gewrichtspijn kan de kwaliteit va…
Gewrichtsaandoeningen, symptomenGewrichtsaandoeningen, symptomenGewrichten zorgen voor mobiliteit en beweging tussen twee of meerdere beenstukken (botten). Gewrichtsaandoeningen hebben…
Oorzaken van spier- en gewrichtspijnOorzaken van spier- en gewrichtspijnIedereen heeft wel eens last van spier- of gewrichtspijn, maar als de pijn langer aanhoudt kan het verstandig zijn om de…

Trigger finger: Vastzittende positie van gebogen vingerTrigger finger: Vastzittende positie van gebogen vingerBij een trigger finger ontstaat een plaatselijke vernauwing van de buigpeesschede van een vinger, wat het gevolg is van…
Loopneus: waterige neus stoppen en een loopneus verhelpenLoopneus: waterige neus stoppen en een loopneus verhelpenEen loopneus is een vervelende klacht. Een loopneus wordt vaak veroorzaakt door irritatie of een ontsteking van de neuss…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 15 januari 2018:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Polyarthralgia, http://www.newhealthguide.org/Polyarthralgia.html
  • Polyarthralgia, https://allhealthpost.com/polyarthralgia/
  • Polyarthralgia, https://medicalfoster.com/polyarthralgia/
  • Polyarthralgia, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC153475/
  • What is polyarthralgia?, https://www.medicalnewstoday.com/articles/320136.php
  • Afbeelding bron 1: Skeeze, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Frolicsomepl, Pixabay
  • Afbeelding bron 3: Stevepb, Pixabay
  • Afbeelding bron 4: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)

Reageer op het artikel "Polyartralgie: Pijn en stijfheid in meer dan vijf gewrichten"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 03-10-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Spier- en gewrichtsafwijkingen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!