Vitamine B2-tekort (riboflavine): Oorzaken en symptomen
Vitamine B2 (riboflavine) is één van de belangrijke vitaminen van het vitamine B-complex. Deze wateroplosbare vitamine wordt dagelijks uit het lichaam weggespoeld dus dagelijks moeten mensen voldoende vitamine B2 innemen om geen tekorten te krijgen. Vitamine B12 is verantwoordelijk voor het behoud van gezonde bloedcellen, de bescherming van de huid en ogen, maar ook voor het verhogen van het energieniveau. De vitamine reguleert het metabolisme en werkt als een antioxidant in het lichaam. Voor zwangere vrouwen is riboflavine essentieel voor de ontwikkeling van botten, spieren en zenuwen van de baby. Vitamine B2 verandert in vitamine B6 en foliumzuur (vitamine B9), zodat het lichaam dit kan gebruiken. Een vitamine B2-tekort komt zelden tot stand, want vitamine B2 komt voor in bijna alle gangbare voedingsmiddelen. Bloedarmoede, keelpijn en huidveranderingen zijn mogelijk bij een tekort.
Voedingsbron van vitamine B2
Vitamine B2 is in bijna alle voedingsmiddelen aanwezig.
- bonen en peulvruchten
- eieren
- gemoute gerst
- groene bladgroenten zoals spinazie
- mager vlees
- noten en zaden (zoals amandelnoten en sesamzaad)
- orgaanvlees zoals runderlever en nieren
- soja
- zuivelproducten zoals melk en yoghurt
Het malen van granen resulteert in een aanzienlijk verlies van vitamine B2 (tot 60%). Witte bloem, brood of kant-en-klare ontbijtgranen zijn bijgevolg soms verrijkt met vitamine B2. Gepolijste
rijst is echter meestal niet verrijkt omdat de grimmig gele kleur van de vitamine de rijst visueel onaanvaardbaar zou maken voor de grote rijstconsumerende bevolking. Het grootste deel van het flavinegehalte van de hele bruine rijst wordt echter behouden als de rijst vóór het malen wordt gestoomd.
Aanbevolen dagelijkse inname
De aanbevolen dagelijkse inname is als volgt:
- Mannen: Ouder dan 19 jaar: 1,3 mg
- Vrouwen: Ouder dan 19 jaar: 1,1 mg
- Zwangere vrouwen: 1,4 mg
- Vrouwen die borstvoeding geven: 1,6 mg
Risicofactoren van vitamine B2-gebrek
Riboflavine wordt continu uitgescheiden via de urine, waardoor het risico op een vitamine B2-deficiëntie toeneemt wanneer de inname via de voeding onvoldoende is. Een tekort aan vitamine B2 in het lichaam is zeldzaam, maar is voornamelijk te wijten aan slechte vitaminebronnen in de dagelijkse voeding of aan aandoeningen die de opname in de darm aantasten.

Alcoholisten lopen een verhoogd risico op een gebrek aan vitamine B2 /
Bron: Jarmoluk, PixabayRisicogroepen van riboflavinedeficiëntie
Sommige patiënten lopen een groter risico op vitamine B2-deficiëntie
- alcoholisten
- ouderen
- patiënten met anorexia nervosa of andere eetstoornissen
- patiënten met frequente spijsverteringsproblemen
- patiënten met malabsorptiesyndromen
- patiënten met ondergewicht
- tienermeisjes die melk vermijden en zelden groenten eten
- veganisten / iedereen die niet regelmatig zuivel of melk consumeert
- vegetarische atleten vanwege de manier waarop lichaamsbeweging en verwante stress het metabolisme van het lichaam aantasten
- zogende moeders
- zwangere vrouwen
Symptomen
De symptomen van een tekort aan vitamine B2 zijn binnen een paar dagen zichtbaar. Veel voorkomende symptomen van vitamine B2-tekort:
Geboorteafwijkingen
Een vitamine B2-deficiëntie tijdens de zwangerschap leidt tot
aangeboren afwijkingen, waaronder aangeboren
hartafwijkingen en ledemaatafwijkingen.
Neurologische en mentale symptomen
Een patiënt met een gebrek aan vitamine B2 kampt met neerslachtigheid, lethargie en
vermoeidheid,
prikkelbaarheid en constante
angst. Mogelijk lijdt de patiënt aan hypochondrie. Hij gelooft of vreest dan dat normale lichaamsfuncties zoals zweten een aanwijzing zijn voor een vreselijke ziekte. Hij maakt zich verder zorgen over de gezondheid van specifieke organen zoals het hart of het spijsverteringsstelsel.

Wazig zien komt ook voor bij een vitamine B2-deficiëntie /
Bron: Nufkin, Flickr (CC BY-2.0)Oogproblemen
Een chronisch vitamine B2-tekort maakt de patiënt vatbaar voor de vorming van
cataract (vertroebeling van de ooglens). De patiënt krijgt dan te maken met
jeukende ogen of
rode ogen en een
wazig gezichtsvermogen. Verder is de patiënt meer lichtgevoelig (
fotofobie), waardoor hij
oogpijn heeft of
waterige ogen heeft wanneer hij te veel
zonlicht ziet.
Pellagra
Gastro-intestinale symptomen
Pellagra is het resultaat van een tekort aan meerdere B-
vitaminen, waaronder B2. Riboflavinedeficiëntie en de resulterende pellagra tasten soms ook het spijsverteringsstelsel aan
diarree, een
brandend gevoel in de bovenbuik en/of
misselijkheid.
Huidproblemen
De patiënt kampt met
dermatitis (huidontsteking) of
seborreïsche dermatitis (
hoofdroos met rode en
schilferige hoofdhuid). andere
huidproblemen komen tot uiting zoals:
- gezwollen, gebarsten en droge lippen (cheilosis)
- letsels die lijken op zonnebrand in gebieden die zijn blootgesteld aan direct zonlicht zoals de armen en benen, het voorhoofd en de lagere nek.
- pijnlijke zweren in de mondhoeken (hoekige stomatitis)
- schilferende huid
- verbranding en jeuk van de huid
Neurologische en psychologische symptomen
Naast de fysieke symptomen komen bij pellagra ook neurologische en psychologische symptomen tot uiting:
Ongeveer 4 tot 10% van de patiënten met pellagra ontwikkelen mentale problemen zoals
dementie.
Zwelling van de mond en tong
Naast de zichtbare zwelling van de mond en tong ontstaan mogelijk nog een felrode gezwollen tong (
glossitis), een
overmatige speekselproductie, pijn in de mond, een gezwollen keel en
keelpijn (door een
keelontsteking).
Slechte ijzeropname en bloedarmoede
Een riboflavinedeficiëntie vermindert ook de absorptie van andere B-vitaminen, waardoor eventuele bijkomende B-
vitaminedeficiënties tot stand komen. Het ontbreken van voldoende vitamine B2 in het lichaam tast het vermogen van het lichaam aan om
ijzer te gebruiken. Hierdoor kan het beenmerg onvoldoende rode bloedcellen produceren, waardoor de patiënt kampt met
bloedarmoede, vooral wanneer de ijzerinname laag is. Anemie kenmerkt zich door één of meer van volgende tekenen:

Een bloedonderzoek detecteert het tekort /
Bron: Frolicsomepl, PixabayDiagnose en onderzoeken
Om het tekort aan vitamine B2 te detecteren, voert de arts een
bloedonderzoek uit.
Behandeling van tekort aan riboflavine
De arts zet doses van riboflavine in voor de behandeling van een tekort. De arts moet wel op de hoogte zijn van het supplementen-,
kruiden- en medicatiegebruik van de patiënt omdat de riboflavinesupplementen hiermee mogelijk infereren.
Lees verder