Uitstralingspijn naar rug: Rugpijn door aandoening

Rugpijn is een veelvoorkomend en vaak vervelend symptoom dat meestal wordt veroorzaakt door problemen met de rugstructuren zelf. Soms kan pijn in de rug echter worden veroorzaakt door aandoeningen in andere delen van het lichaam. Dit soort uitstralingspijn is voelbaar in een gebied dat op afstand ligt van de oorspronkelijke oorzaak. Veel voorkomende oorzaken van uitstralingspijn zijn aandoeningen van de buik- en borstorganen, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, galstenen, alvleesklierontsteking, nierstenen of een buikslagaderaneurysma. Prostaatproblemen kunnen ook gepaard gaan met rugpijn. De behandeling en prognose hangen af van de onderliggende oorzaak en de ernst van de aandoening. Soms verdwijnen de klachten vanzelf, maar in andere gevallen kunnen ernstige en levensbedreigende symptomen optreden die intensieve medische behandeling vereisen.

• Epidemiologie
• Oorzaken
• Artrose van de wervelkolom
• Buikslagaderaneurysma en rugpijn
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (ectopische zwangerschap)
• Galstenen en uitstralingspijn naar de rug
• Hernia van de tussenwervelschijf
• Infecties
• Ligamentverrekking of -scheuring
• Nierstenen en uitstralingspijn in de rug
• Pancreatitis (alvleesklierontsteking)
• Prostaatproblemen en uitstralingspijn naar de rug
• Spondylose
• Spinale stenose
• Spondylolisthesis
• Tumoren
• Verstuiking of verreking van spieren
• Wervelbreuken
• Risicofactoren
• Geassocieerde symptomen
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling
• Prognose
• Complicaties
• Preventie
• Leven met uitstralingspijnen aar de rug

Epidemiologie

Uitstralingspijn naar de rug komt veel voor in de algemene bevolking en kan optreden bij verschillende aandoeningen die de rug en omliggende structuren beïnvloeden. Het is een veelvoorkomend symptoom bij rugpijn en kan worden gezien bij zowel acute als chronische aandoeningen. Studies tonen aan dat ongeveer 80% van de volwassenen op enig moment in hun leven rugpijn zal ervaren, waarbij uitstralingspijn naar de rug een aanzienlijk deel van deze gevallen betreft. Dit symptoom kan ontstaan door zowel musculoskeletale als neurologische oorzaken en komt vaak voor bij mensen tussen de 30 en 60 jaar oud.

Oorzaken

Uitstralingspijn naar de rug kan verschillende onderliggende oorzaken hebben, variërend van hernia’s van de tussenwervelschijf tot degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom. Hernia van de tussenwervelschijf is een veelvoorkomende oorzaak waarbij de nucleus pulposus uitsteekt en druk uitoefent op de zenuwwortels, wat resulteert in pijn die naar de rug uitstraalt. Degeneratieve aandoeningen zoals osteoartritis en spondylose kunnen ook leiden tot uitstralingspijn door de verplaatsing en compressie van zenuwen. Andere oorzaken zijn spier- en ligamentletsel, spinale stenose en infecties die de wervelkolom aantasten.

Artrose van de wervelkolom

Artrose van de wervelkolom, ook wel spinale artrose genoemd, is een degeneratieve aandoening waarbij het kraakbeen in de wervelkolom slijt. Dit kan leiden tot pijn, stijfheid en uiteindelijk tot zenuwcompressie. Artrose kan uitstralingspijn naar de rug veroorzaken door de afname van kraakbeen en de vorming van botsporen (osteofyten) die druk op zenuwen kunnen uitoefenen.

Buikslagaderaneurysma en rugpijn

Oorzaken
Een buikslagaderaneurysma is een zeldzame aandoening waarbij de aorta, de grootste slagader van het lichaam, zich uitzet. De aorta vertakt zich vanuit het hart en loopt centraal naar beneden, waar hij verder vertakt naar slagaders die door het hele lichaam lopen. Wanneer een buikslagaderaneurysma intact blijft, veroorzaakt dit doorgaans geen problemen. Grotere aneurysmata kunnen echter scheuren, wat leidt tot ernstige bloedingen in de buik.

Symptomen
Een gescheurd aneurysma veroorzaakt vaak plotselinge en ernstige buikpijn. De pijn kan uitstralen naar de rug (rugpijn), de lies (liespijn), de billen (bilpijn), en soms ook naar de benen (beenpijn). Andere symptomen kunnen duizeligheid, een klamme huid, een shock, een snelle hartslag, flauwvallen, misselijkheid en overgeven omvatten.

Behandeling
Een gescheurd aneurysma is een medische noodsituatie die zonder behandeling fataal kan zijn. Vaak is een chirurgische ingreep noodzakelijk om levens te redden.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (ectopische zwangerschap)

Oorzaken
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vindt plaats wanneer een embryo zich buiten de baarmoeder hecht, meestal in de eileider. Dit kan gebeuren als het embryo zich hecht aan een abnormaal of met littekens bedekt deel van de baarmoederwand.

Symptomen
Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen symptomen optreden zoals buikpijn, pijn in het bekkengebied, lage rugpijn, en pijn in de schouder. Ook kunnen er vaginale bloedingen zijn, een afwezige menstruatie, flauwvallen, duizeligheid, misselijkheid en braken.

Behandeling
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een ernstige complicatie die zonder behandeling tot ernstige gezondheidsproblemen kan leiden. De behandeling bestaat vaak uit medicatie om de zwangerschap te beëindigen of een operatie om het embryo te verwijderen, aangezien een ectopische zwangerschap levensbedreigend kan zijn.

Galstenen en uitstralingspijn naar de rug

Oorzaken
De galblaas is een orgaan dat zich onder de lever bevindt en verantwoordelijk is voor het opslaan van gal, een vloeistof die vetten verteert. Wanneer bepaalde stoffen in de gal zich ophopen, kunnen zich kristallen vormen die uitgroeien tot galstenen. Deze stenen kunnen vast komen te zitten in de galwegen, wat leidt tot een galwegobstructie. Dit kan resulteren in ontstekingen van de galblaas (cholecystitis), de galwegen (cholangitis), of zelfs de lever (hepatitis) of alvleesklier (pancreatitis).

Symptomen
Galstenen veroorzaken meestal geen symptomen. Als symptomen optreden, kunnen ze bestaan uit ernstige pijn in de bovenbuik aan de rechterkant, die plotseling begint en minstens een half uur aanhoudt. Pijn onder het rechter schouderblad en rugpijn kunnen ook voorkomen. Soms is er buikpijn na het eten van een maaltijd met veel vet of eiwitten.

Behandeling
Galstenen zonder symptomen vereisen geen behandeling. Patiënten met symptomen kunnen een operatie nodig hebben om de stenen te verwijderen.

Hernia van de tussenwervelschijf

Een hernia van de tussenwervelschijf treedt op wanneer de gelachtige kern van de tussenwervelschijf uitsteekt en druk uitoefent op een zenuwwortel. Dit kan leiden tot uitstralingspijn die vaak begint in de onderrug en uitstraalt naar de benen. De symptomen kunnen variëren van een doffe pijn tot scherpe, stekende pijn afhankelijk van de mate van zenuwcompressie.

Infecties

Infecties van de wervelkolom, zoals een wervelontsteking (spondylodiscitis) of een abces, kunnen uitstralingspijn naar de rug veroorzaken. Deze infecties kunnen ontstekingen en zwelling veroorzaken, wat leidt tot druk op de zenuwen en pijn die uitstraalt naar andere delen van het lichaam.

Ligamentverrekking of -scheuring

Verrekking of scheuring van de ligamenten in de wervelkolom kan leiden tot pijn die uitstraalt naar de rug. Dit kan gebeuren door trauma, overbelasting of plotselinge bewegingen. De pijn kan het gevolg zijn van ontsteking en zwelling in het getroffen gebied, wat de zenuwen kan irriteren en pijn kan veroorzaken die uitstraalt naar andere gebieden.

Nierstenen en uitstralingspijn in de rug

Nierstenen zijn harde kristallen die zich in de nieren vormen. Kleine nierstenen kunnen vaak onopgemerkt blijven, terwijl grotere stenen pijn en ongemak kunnen veroorzaken. Symptomen van grotere nierstenen zijn onder andere bloed in de urine (hematurie), scherpe pijn in de lage rug, pijn bij het plassen, hevige buikpijn, flankpijn, en pijn in de lies. Misselijkheid en braken kunnen ook optreden. Uitdroging verhoogt het risico op nierstenen door de geconcentreerde urine. Behandelopties variëren van medicatie en medische procedures tot soms een operatie.

Pancreatitis (alvleesklierontsteking)

Oorzaken
Pancreatitis, of alvleesklierontsteking, kan acuut of chronisch zijn. Acute pancreatitis wordt vaak veroorzaakt door galstenen, hoewel medicijnen, infecties en andere aandoeningen ook een rol kunnen spelen. Chronische pancreatitis is vaak het gevolg van langdurig alcoholmisbruik, maar kan ook ontstaan door mucoviscidose (taaislijmziekte), galstenen en andere ziekten.

Symptomen
De symptomen van pancreatitis omvatten:

• Pijn in de bovenbuik die uitstraalt naar de rug; de pijn verergert vaak na het eten, vooral van vetrijke voedingsmiddelen
• Een gezwollen en gevoelige buik
• Een verhoogde hartslag
• Koorts
• Misselijkheid en overgeven

Behandeling
Bij acute pancreatitis is intraveneuze vochttoediening en pijnmedicatie in het ziekenhuis vaak noodzakelijk. Het is belangrijk om de vitale functies goed te monitoren, omdat pancreatitis schade aan hart, longen of nieren kan veroorzaken. Soms is een operatie vereist. De behandeling van chronische pancreatitis kan complex zijn en omvat vaak pijnstillers, pancreasenzymen en insuline, evenals een vetarm dieet. Patiënten moeten stoppen met roken en het drinken van alcohol vermijden en de voedingsadviezen van hun arts volgen.

Prostaatproblemen en uitstralingspijn naar de rug

Rugpijn kan een symptoom zijn van ernstige prostaatproblemen zoals een goedaardige prostaatvergroting, prostaatkanker, en een prostaatontsteking.

Goedaardige prostaathypertrofie (vergroting van de prostaat)
Oorzaken
De prostaatklier ondergaat twee belangrijke groeicycli in het leven van een man. De eerste vindt plaats in de vroege puberteit, wanneer de prostaat in omvang verdubbelt. De tweede groeifase begint rond de leeftijd van 25 jaar en gaat door tot op latere leeftijd. Benigne prostaathypertrofie (goedaardige prostaatvergroting) komt vooral voor tijdens deze tweede groeifase. Een vergrote prostaat kan druk uitoefenen op de plasbuis, wat leidt tot verdikking van de blaaswand. Hierdoor verliest de blaas zijn vermogen om zich volledig te legen, wat kan resulteren in urineretentie. De exacte oorzaken van goedaardige prostaatvergroting zijn nog niet volledig begrepen anno augustus 2024.

Symptomen
Symptomen kunnen onder meer pijn bij het plassen, een aanhoudend gevoel van een volle blaas, frequent urineren, een zwakke urinestroom, bloed in de urine en andere plasproblemen omvatten. Rugpijn kan ook een symptoom zijn bij sommige mannen.

Behandeling
De behandeling van goedaardige prostaathypertrofie varieert en kan een combinatie van behandelingen vereisen. Vaak is een afwachtend beleid of actieve bewaking voldoende. Sommige mannen kunnen baat hebben bij medicijnen, minimaal invasieve procedures of een operatie.

Prostaatkanker
In de vroege stadia van prostaatkanker vertonen veel mannen geen symptomen. Als de kanker de urethra of de blaashals blokkeert, kunnen symptomen zoals plasproblemen en rugpijn optreden, vaak in een later stadium van de ziekte. De kanker kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam (metastasen). Behandelopties kunnen chirurgie, radiotherapie, hormonale therapie en/of chemotherapie omvatten.

Prostaatontsteking
Prostaatontsteking (prostatitis) is een veel voorkomende aandoening bij mannen, die op elke leeftijd kan voorkomen. Symptomen zijn onder meer pijn of een brandend gevoel bij het plassen, bekkenpijn, lage rugpijn, en pijn bij zaadlozing. Het type prostatitis bepaalt de aard van de pijn. Acute prostaatinfecties kunnen gepaard gaan met bekken- en lage rugpijn, evenals spierpijn.

Spondylose

Spondylose is een algemene term voor degeneratieve veranderingen in de wervelkolom als gevolg van veroudering. Het omvat veranderingen zoals degeneratie van de tussenwervelschijven en de vorming van osteofyten. Deze veranderingen kunnen leiden tot druk op de zenuwen en uitstralingspijn naar de rug.

Spinale stenose

Spinale stenose verwijst naar de vernauwing van het wervelkanaal, wat druk uitoefent op het ruggenmerg en de zenuwen die door het kanaal lopen. Deze druk kan leiden tot uitstralingspijn die begint in de onderrug en uitstraalt naar de benen, evenals andere symptomen zoals gevoelloosheid en zwakte.

Spondylolisthesis

Spondylolisthesis is een aandoening waarbij een wervel verschuift ten opzichte van de wervel eronder. Deze verschuiving kan leiden tot compressie van de zenuwen en uitstralingspijn. De pijn kan variëren van milde ongemakken tot ernstige pijn die uitstraalt naar de rug en de benen.

Tumoren

Tumoren, zowel goedaardig als kwaadaardig, kunnen de wervelkolom aantasten en druk uitoefenen op de zenuwen. Deze tumoren kunnen leiden tot uitstralingspijn naar de rug, samen met andere symptomen zoals onverklaarbaar gewichtsverlies, koorts of nachtelijke pijn.

Verstuiking of verreking van spieren

Verstuikingen of verrekkingen van de spieren in de rug kunnen pijn veroorzaken die naar de rug uitstraalt. Dit gebeurt vaak door een plotselinge beweging, overbelasting of slechte houdingen, wat leidt tot ontsteking en pijn die kan uitstralen naar andere delen van het lichaam.

Wervelbreuken

Wervelbreuken kunnen optreden door trauma, osteoporose of andere aandoeningen die de sterkte van de wervels verminderen. Deze breuken kunnen pijn en ongemak veroorzaken, evenals uitstralingspijn als de breuk leidt tot zenuwcompressie.

Risicofactoren

Er zijn verschillende risicofactoren die bijdragen aan de kans op uitstralingspijn naar de rug. Sedentair gedrag en een zittende levensstijl verhogen het risico door de belasting op de rugspieren en wervelkolom te verhogen. Overgewicht en obesitas kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van rugproblemen door extra druk op de wervelkolom en omliggende structuren. Beroepen die repetitieve tilbewegingen of zware lasten vereisen, verhogen eveneens het risico op rugklachten. Leeftijd speelt een rol, aangezien degeneratieve veranderingen in de wervelkolom met de leeftijd toenemen. Genetische aanleg kan ook bijdragen aan de kwetsbaarheid voor bepaalde rugaandoeningen.

Geassocieerde symptomen

Uitstralingspijn naar de rug kan gepaard gaan met een reeks van geassocieerde symptomen die kunnen helpen bij het identificeren van de onderliggende oorzaak. Veelvoorkomende geassocieerde symptomen zijn:

• Pijn in de benen: Vaak kan uitstralingspijn naar de rug samengaan met pijn die uitstraalt naar de benen, bekend als sciatica. Deze pijn kan variëren van een zeurende, constante pijn tot scherpe, stekende sensaties die langs de zenuwen van het been lopen.
• Gevoelloosheid en tintelingen: Personen met uitstralingspijn kunnen ook gevoelloosheid of tintelingen ervaren in de benen of voeten. Dit wordt vaak veroorzaakt door compressie van de zenuwen in de wervelkolom, wat de zenuwsignalen verstoort.
• Spierzwakte: Zwakte in de benen of voeten kan optreden als gevolg van zenuwcompressie die de motorische zenuwen beïnvloedt. Dit kan het moeilijk maken om te lopen, staan of alledaagse activiteiten uit te voeren.
• Beperkte mobiliteit: Pijn en stijfheid kunnen de bewegingsvrijheid van de wervelkolom en het onderste lichaam beperken. Dit kan leiden tot moeilijkheden bij het buigen, draaien of opstaan uit een zittende positie.
• Verergering bij specifieke bewegingen: Symptomen kunnen verergeren bij bepaalde bewegingen of houdingen, zoals bij het tillen van zware voorwerpen, buigen of langdurig zitten. Dit kan wijzen op een hernia of andere structurele problemen in de wervelkolom.
• Spierkrampen: Soms kunnen spierkrampen optreden als gevolg van overbelasting of irritatie van de spieren die de wervelkolom ondersteunen. Deze krampen kunnen pijnlijk zijn en de rugspieren verder belasten.
• Veranderingen in houding: Door de pijn en het ongemak kunnen patiënten onbewust hun houding aanpassen, wat kan leiden tot secundaire klachten zoals spierverrekking of extra druk op andere delen van de wervelkolom.

De aanwezigheid en ernst van deze geassocieerde symptomen kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de uitstralingspijn naar de rug. Het is belangrijk om deze symptomen te monitoren en medische hulp te zoeken als ze verergeren of als er nieuwe symptomen optreden.

Alarmsymptomen

Alarmsymptomen die kunnen wijzen op een ernstiger onderliggende aandoening bij uitstralingspijn naar de rug zijn onder andere aanhoudende pijn die niet verbetert met rust, progressieve spierzwakte, gevoelloosheid of tintelingen in de benen, en onverklaarbaar gewichtsverlies. Andere alarmsymptomen omvatten incontinentie van urine of ontlasting en koorts in combinatie met rugpijn, wat kan wijzen op een infectie of ernstige aandoening zoals een spinale tumor. Het is essentieel om medische hulp te zoeken als deze symptomen optreden.

Diagnose en onderzoeken

De diagnose van de oorzaak van uitstralingspijn naar de rug begint meestal met een grondige anamnese en lichamelijk onderzoek. Aanvullende beeldvormende onderzoeken zoals röntgenfoto’s, MRI- of CT-scans kunnen nodig zijn om de specifieke oorzaak van de pijn te identificeren. Deze onderzoeken helpen bij het visualiseren van hernia’s, degeneratieve veranderingen of andere afwijkingen in de wervelkolom en omliggende structuren. In sommige gevallen kunnen elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingsstudies worden uitgevoerd om de mate van zenuwcompressie te beoordelen.

Behandeling

De behandeling van uitstralingspijn naar de rug richt zich op het verlichten van pijn en het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Conservatieve behandelingen omvatten fysiotherapie, pijnmedicatie, en het toepassen van koude of warme compressen. Fysiotherapie kan helpen de rugspieren te versterken en de flexibiliteit te verbeteren. In gevallen van ernstige hernia of degeneratieve aandoeningen kan chirurgische interventie nodig zijn om de druk op de zenuwen te verlichten. In sommige gevallen kunnen steroïde-injecties worden overwogen om ontsteking en pijn te verminderen.

Prognose

De prognose voor uitstralingspijn naar de rug hangt sterk af van de onderliggende oorzaak en de effectiviteit van de behandeling. Bij veel mensen verdwijnt de pijn na een adequate behandeling en herstel, vooral als het gaat om musculoskeletale oorzaken zoals spierspanning of lichte hernia’s. Chronische aandoeningen kunnen echter leiden tot aanhoudende symptomen die beheerd moeten worden door een combinatie van medische en fysiotherapeutische behandelingen. Het verbeteren van de levensstijl en het voorkomen van herhaling door het aanpassen van het dagelijkse functioneren kan bijdragen aan een betere langetermijnprognose.

Complicaties

Mogelijke complicaties van uitstralingspijn naar de rug kunnen onder andere chronische pijn en beperking van de mobiliteit zijn. Onbehandelde hernia’s of andere ernstige aandoeningen kunnen leiden tot blijvende zenuwschade of verlamming. Andere complicaties zijn secundaire musculoskeletale aandoeningen als gevolg van compensatiehoudingen en verminderde activiteit. Het is belangrijk om een vroege diagnose en behandeling te krijgen om deze complicaties te minimaliseren.

Preventie

Preventie van uitstralingspijn naar de rug omvat het bevorderen van een gezonde levensstijl en het vermijden van risicovolle activiteiten. Regelmatige lichaamsbeweging, met name oefeningen die gericht zijn op het versterken van de rug- en buikspieren, kan helpen de wervelkolom te ondersteunen en blessures te voorkomen. Het handhaven van een gezond gewicht en het vermijden van langdurig zitten of verkeerd tillen zijn eveneens belangrijke preventieve maatregelen. Het trainen van een goede houding en ergonomische aanpassingen in de werkplek kunnen ook bijdragen aan het voorkomen van rugpijn en de complicaties ervan.

Leven met uitstralingspijnen aar de rug

Als je leeft met uitstralingspijn naar de rug, zijn er verschillende strategieën en tips die je kunnen helpen om de symptomen te beheersen en je kwaliteit van leven te verbeteren:

Regelmatige lichaamsbeweging
Het uitvoeren van regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om de rugspieren te versterken en de flexibiliteit te verbeteren. Oefeningen zoals zwemmen, wandelen en fietsen zijn vaak gunstig voor mensen met rugpijn. Zorg ervoor dat je oefeningen uitvoert die speciaal zijn gericht op het versterken van de kernspieren en het verbeteren van de houding.

Houdingscorrectie
Een goede houding kan de druk op de wervelkolom verminderen en de pijn verlichten. Let op je houding tijdens het zitten, staan en tillen. Gebruik ergonomische meubels en hulpmiddelen om je houding te ondersteunen en vermijd langdurig zitten zonder pauzes.

Gewichtbeheer
Overgewicht kan extra druk op de wervelkolom en rugspieren zetten. Het handhaven van een gezond gewicht door een evenwichtig voedingspatroon en regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om de belasting op je rug te verminderen.

Ergonomische aanpassingen
Pas je werkomgeving aan om een goede lichaamshouding te bevorderen. Dit kan het gebruik van een ergonomische stoel, een goed ingestelde bureauhoogte, en het aanpassen van je computerscherm omvatten. Zorg ervoor dat je werkplek zo is ingericht dat je comfortabel en met een goede houding kunt werken.

Pijnbeheersingstechnieken
Gebruik pijnbeheersingstechnieken zoals warme en koude compressen, massages en ontspanningsoefeningen om de pijn te verlichten. Sommige mensen vinden ook verlichting door het gebruik van pijnstillers of ontstekingsremmers, maar het is belangrijk om dit met je arts te bespreken.

Fysiotherapie
Fysiotherapie kan nuttig zijn om de rugpijn te behandelen. Een fysiotherapeut kan je helpen met specifieke oefeningen en technieken om je rugspieren te versterken en je bewegingsbereik te verbeteren. Ze kunnen ook advies geven over houdingscorrecties en andere strategieën voor pijnbeheer.

Regelmatige medische controles
Blijf regelmatig in contact met je arts voor controles en aanpassing van je behandelplan indien nodig. Dit is vooral belangrijk als je symptomen verergeren of als er nieuwe symptomen optreden.

Stressmanagement
Stress kan de perceptie van pijn verhogen en bijdragen aan spierspanning. Probeer technieken voor stressmanagement zoals meditatie, diepe ademhalingsoefeningen of yoga om zowel je mentale als fysieke welzijn te verbeteren.

Aanpassing van dagelijkse activiteiten
Vermijd activiteiten die je symptomen verergeren. Dit kan inhouden dat je zware voorwerpen vermijdt, bepaalde bewegingen beperkt of andere aanpassingen maakt aan je dagelijkse routine om je rug te ontlasten.

Educatie en zelfhulp
Leer meer over je aandoening en de beste manieren om ermee om te gaan. Zelfhulpboeken, ondersteuningsgroepen en educatieve bronnen kunnen nuttige informatie en motivatie bieden.

Het is belangrijk om een op maat gemaakt plan te ontwikkelen in overleg met je arts of een specialist. Dit helpt ervoor te zorgen dat je de meest effectieve strategieën en behandelingen gebruikt om je symptomen te beheersen en je kwaliteit van leven te verbeteren.

Lees verder

• Rugpijn: Oorzaken, symptomen & behandeling van pijnlijke rug
• Lage rugpijn: Oorzaken en behandeling van pijn in onderrug
• Hoge rugpijn: Oorzaken en behandeling van pijn in bovenrug
• Uitstralingspijn naar schouder: Schouderpijn door aandoening
• Chronische rugpijn: Behandelingen bij aanhoudende rugpijn