InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Ziekte van Crohn: symptomen, behandeling, dieet en voeding

Ziekte van Crohn: symptomen, behandeling, dieet en voeding

Ziekte van Crohn: symptomen, behandeling, dieet en voeding Ziekte van Crohn symptomen, behandeling, dieet en voeding ziekte van Crohn. Bij de ziekte van Crohn is er sprake van een chronische, regelmatig terugkerende ontsteking van het hele maagdarmkanaal: van mond tot achterste. De ontstekingen kunnen tot de diepere lagen van de darmwand doordringen, waardoor diepe zweren en fistels ontstaan met vorming van littekenweefsel. Hierdoor kunnen verklevingen en vernauwingen in de darm ontstaan. Zo gezond en regelmatig mogelijk eten, leven en drinken is belangrijk. Een promovendus van het LUMC ontdekte dat injecteren van eigen stamcellen bij de ziekte van Crohn tot de mogelijkheden behoort en ingezet kan worden als therapie als andere behandelmogelijkheden geen soelaas bieden.

Ziekte van Crohn


Wat is de Ziekte van Crohn?

De Ziekte van Crohn is vernoemd naar de arts Burrill B. Crohn, die dit ziektebeeld in 1932 voor het eerst beschreef. De Ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van het spijsverteringskanaal. De ziekte veroorzaakt ontstekingen van mond tot achterste, maar vooral in de dunne en dikke darm en dan in het bijzonder op de overgang van de dunne darm (ileum) naar de dikke darm (colon). Het wordt ook wel Morbus Crohn, Chronische darmontsteking, Ontstekingsziekte van de darm of Inflammatory Bowel Disease (IBD) genoemd, ofschoon de laatste drie begrippen verzamelnamen zijn, waarmee zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa - een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm - bedoeld kan worden. Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn chronische aandoeningen en kunnen niet worden genezen. Deze ziekten hebben ondanks behandeling de neiging terug te keren en kennen periodes van inactiviteit (remissie) en activiteit (recidief). Bij iedere patiënt verloopt de ziekte heel verschillend.

Bij wie komt de ziekte van Crohn voor?
De Ziekte van Crohn komt niet veel voor. Er zijn iets meer vrouwen dan mannen met de Ziekte van Crohn. In Europa en Amerika zijn het vooral blanke mannen en dan met name van Joodse afkomst, die aan deze aandoening lijden. Spaanse en Aziatische bevolkingsgroepen worden minder vaak getroffen. De ziekte van Crohn begint meestal tijdens de adolescentie en vroege volwassenheid, zo tussen 15 en 35 jaar. Roken is een risicofactor. In sommige families komt deze aandoening vaker voor. Een persoon die een familielid heeft met de ziekte, heeft naar schatting 10 keer meer kans op het ontwikkelen van de ziekte dan de algemene bevolking. De kans is zelfs 30 keer groter als het een eerste graads familielid betreft. Er zijn in Nederland ongeveer 20.000 mensen die de Ziekte van Crohn hebben.

Oorzaken ziekte van Crohn

De precieze oorzaak van de ziekte van Crohn is tot nog toe onbekend. Verondersteld wordt dat veelvoorkomende variaties in een klein aantal genen (erfelijke factoren) en bepaalde omgevingsfactoren bij de ontwikkeling van de ziekte van Crohn een rol spelen.[1] Er zijn duidelijke aanwijzingen dat de ziekte van Crohn ontstaat door een fout in het afweersysteem en het wordt daarom ook wel een auto-immuunziekte genoemd. Nog niet zo lang geleden is het Nod2-gen in verband gebracht met de ziekte van Crohn. Ondertussen blijkt dat ongeveer 25% van de Crohnpatiënten een mutatie heeft in dit gen, welke ervoor verantwoordelijk is dat het lichaam mycobacteriën niet meer goed herkent, waardoor het immuunsysteem er ook niet tegen zal strijden. Er worden ook andere genen zoals IBD1-9 en CARD15 bestudeerd, die van belang zijn voor het begrijpen van de pathogenese van de ziekte van Crohn. Het is nog niet bekend wat het mechanisme is waardoor deze genen aanleiding geven tot het ontstaan van de ziekte.

De ziekte komt het meest voor in Noord-Amerika en Noord-Europa. Naast genetische oorzaken kunnen omgevingsfactoren hieraan bijdragen. Het blijkt dat slechte leefomstandigheden het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Crohn verlagen en dat overmatige hygiëne, zoals in het Westen vaak gebruikelijk is, de immuunrespons kan verstoren en kan bijdragen aan het ontstaan van de ziekte.

Roken en de ziekte van Crohn
Roken is een niet onbelangrijke risicofactor voor het ontstaan van de ziekte van Crohn. Ook vertraagt roken de genezing en vergroot het de kans op oplevingen van de ziekte. Langdurige stress kan een uitlokkende factor zijn en de ziekte doen verergeren, maar het is niet de primaire oorzaak. Het geven van borstvoeding is een protectieve factor voor het nageslacht.[2]

Gewichtsverlies / Bron: Istock.com/VladimirFLoydGewichtsverlies / Bron: Istock.com/VladimirFLoyd

Klachten en symptomen ziekte van Crohn

Veelvoorkomende symptomen van de ziekte van Crohn zijn buikpijn (soms met hevige buikkrampen), diarree (dunne ontlasting), gewichtsverlies en vermoeidheid. Minder voorkomende symptomen zijn verminderde eetlust, koorts, nachtzweten, overmatige winderigheid, rectale pijn, en soms rectaal bloeden. Sommige patiënten ondervinden moeite om ontlasting op te houden, vooral als er ontstekingen aan het einde van de dikke darm voorkomen.

Complicaties ziekte van Crohn
Complicaties die kunnen optreden zijn wondjes, fistels en abcessen, vaak rond je achterste. Ook kunnen er vernauwingen in de darm ontstaan door de vorming van littekenweefsel als gevolg van zweren en fistels. Dit kan gepaard gaan met pijn en problemen met de ontlasting, zoals obstipatie (verstopping). Verdikking van de darmwand kan op den duur leiden tot een darmafsluiting (ileus).

Bij een aantal patiënten komen er ook klachten buiten het maag-darmkanaal voor, zoals gewrichtspijn: pijnlijke zwellingen van knieën, ellebogen, enkels en polsen, alsmede in de rug (ziekte van Bechterew). Ook zijn oog- en huidaandoeningen mogelijk.

De symptomen van de ziekte van Crohn zijn afhankelijk van de locatie, de omvang en de ernst van de ontsteking. De (ernst van de) klachten en het verloop van de ziekte verschilt sterk per patiënt.

CT-scan / Bron: IStock.com/Pavel LosevskyCT-scan / Bron: IStock.com/Pavel Losevsky

Diagnose ziekte van Crohn

Gewoonlijk wordt de diagnose gesteld door een kijkonderzoek van de dikke darm (een colonoscopie of sigmoïdoscopie), of een kijkonderzoek van de maag en het eerste deel van de dunne darm (gastroscopie). De arts zal vaak tevens een biopt nemen, waarna het weefsel onder de microscoop wordt onderzocht. De diagnose kan daarna in veel gevallen met zekerheid gesteld worden. Soms wordt aanvullend onderzoek verricht, zoals bloedonderzoek, ontlastingsonderzoek en beeldvormend onderzoek zoals een röntgenonderzoek, CT-scan, MRI-scan of echografie.

Behandeling ziekte van Crohn

De symptomen en de ernst van de ziekte van Crohn kunnen zoals gezegd sterk variëren tussen patiënten. Patiënten die geen klachten hebben of met milde symptomen, hebben over het algemeen geen behandeling nodig en kunnen eventueel volstaan met aanpassingen in de voeding.

Geen enkel medicijn kan de ziekte van Crohn genezen. Patiënten met de ziekte van Crohn hebben vaak periodes van terugval (verergering van de ontsteking), die worden gevolgd door periodes van remissie (vermindering van ontsteking) die maanden tot jaren kunnen duren. Remissies treden meestal op als gevolg van behandeling met medicijnen of een operatie, maar ze kunnen ook spontaan optreden, zonder enige vorm van behandeling.

Medicatie
In principe bestaat de behandeling van de ziekte van Crohn uit medicijnen. Medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Crohn zijn anti-inflammatoire middelen, zoals milde ontstekingsremmers (bijvoorbeeld 5-ASA preparaten), of wat krachtiger ontstekingsremmers, zoals corticosteroïden (Prednison), welke vaak heftige bijwerkingen hebben.[3] Er kunnen ook immunosuppressiva (afweeronderdrukkende medicijnen) voorgeschreven worden, teneinde het afweersysteem te remmen waardoor er minder ontstekingsreacties ontstaan. Soms wordt een antibioticum voorgeschreven om bacteriële overgroei tegen te gaan. Bij diarree kunnen diarreeremmers uitkomst bieden.

Operatie
Wanneer medicijnen onvoldoende soelaas bieden, kan een operatie nodig zijn. Het blijkt dat zeven van de tien patiënten op een gegeven ogenblik moeten worden geopereerd om ontstoken delen of vernauwingen in de darm te verwijderen. Soms is een (tijdelijke) stoma nodig na een darmoperatie.

Voeding en dieet ziekte van Crohn

Op het internet circuleren verschillende soorten diëten voor de ziekte van Crohn. Zoals hierboven uiteengezet, wordt de ziekte van Crohn niet veroorzaakt door een bepaalde manier van eten of door specifieke voedingsmiddelen. Het is ook niet zo dat voeding de ziekte kan genezen. De meeste experts zijn wel van mening dat aanpassingen in de voeding van invloed kan zijn op klachten zoals buikpijn en diarree.

Bewegen is gezond! / Bron: Istock.com/monkeybusinessimagesBewegen is gezond! / Bron: Istock.com/monkeybusinessimages
Het is belangrijk dat de patiënt zo gezond en regelmatig mogelijk leeft, eet en drinkt. Het vermijden van stress, het stoppen met roken, het nemen van voldoende nachtrust, het inbouwen van regelmaat, regelmatig bewegen en een gezond en gevarieerd voedingspatroon zijn hierbij dé sleutelbegrippen.

Speciaal dieet
In veel gevallen is een speciaal dieet niet nodig voor patiënten met een chronische darmontsteking. Wel kan het verstandig zijn om met de specialist of diëtist te bespreken of inname van extra vitamines en mineralen (zoals ijzer) nodig is. Vooral vanwege klachten als diarree, bloedverlies en gewichtsverlies of doordat de darmen minder goed de voedingstoffen uit de voeding opnemen, kunnen (soms ernstige) tekorten optreden. In deze gevallen kunnen voedingssupplementen geïndiceerd zijn. Maar ook patiënten die met corticoïden worden behandeld kunnen baat hebben bij supplementen, teneinde botontkalking tegen te gaan die door deze geneesmiddelen kunnen worden veroorzaakt, vooral bij langdurig gebruik.

Vitamine D
Mensen die lijden aan de ziekte van Crohn doen er goed aan om vitamine D-supplementen te slikken. Dit beweren wetenschappers deze maand in het wetenschappelijke blad United European Gastroenterology Journal naar aanleiding van een pilotstudie.[4] De onderzoekers gaven 27 Crohn-patiënten een placebo of vitamine D-supplementen. De patiënten die vitamine D-pillen slikten, slaagden er vaker in om hun darmpermeabiliteit op het juiste niveau houden. Normaal gesproken hebben mensen met de ziekte van Crohn een verhoogde darmpermeabiliteit, waardoor de darm meer stoffen in het lichaam toelaat dan goed voor iemand is. Ook hadden de vitamine D-gebruikers minder ontstekingen en waren ze meer tevreden over hun kwaliteit van leven.

Gezond en gevarieerd eten
Het is van belang dat de patiënt gezond en gevarieerd eet, maar ook dat hij voldoende eet, zodat hij voldoende eiwitten, calorieën en voedingsstoffen binnenkrijgt. De Schijf van Vijf van het Voedingscentrum is een handig hulpmiddel om een gezond eetpatroon te houden of te krijgen (www.voedingscentrum.nl). De voeding van een Crohnpatiënt moet energie- en eiwitrijk, maar relatief vetarm zijn. Om dit te realiseren is deskundig dieetadvies van een diëtist aan te raden.

Fijne vezels
Tot slot nog enkele opmerkingen over voeding bij de ziekte van Crohn. Door de buikpijn en diarree is de kans groot dat hij minder gaat eten, waardoor hij te weinig energie binnenkrijgt. De patiënt moet er daarom voor zorgen dat hij voldoende energie binnenkrijgt. Een normaal vezelgehalte in de voeding is daarbij het uitgangspunt. Wel blijkt dat grove vezels die voorkomen in noten, pinda's, vezelige groenten, onrijp fruit en vezelig fruit, zilvervliesrijst en tarwezemelen, bij sommige patiënten tot irritatie en prikkeling kan leiden, hetgeen pijnklachten en diarree tot gevolg heeft. Deze patiënten doen er in dat geval verstandig aan om te kiezen voor fijne vezels, welke voorkomen in (gezeefd) vruchtensap, zacht rijp fruit, zeer fijn gesneden rauwkost, zachte groenten, enz.

Knoflook is een gasvormend voedingsmiddel / Bron: Istock.com/MallivanKnoflook is een gasvormend voedingsmiddel / Bron: Istock.com/Mallivan
Vermijd gasvormende voedingsmiddelen
Voedingsmiddelen zoals knoflook, koolsoorten, koolzuurhoudende dranken, onrijp fruit, peulvruchten, prei, radijs, scherpe kruiden, spruiten, suiker en uien, zijn gasvormende voedingsmiddelen. Deze kunnen de darmwerking versnellen en extra winderigheid en een opgezette buik veroorzaken. De patiënt doet er verstandig aan deze voedingsmiddelen te vermijden als hij er last van heeft. Gasvorming kan ook verminderd worden door rustig te eten en goed te kauwen. Hierdoor wordt er minder lucht ingeslikt. Ook bij het kauwen van kauwgom kan ongemerkt lucht ingeslikt worden, evenals bij roken. Bij koorts, diarree en warm weer moet de patiënt veel drinken om het vochtverlies weer aan te vullen. Denk eraan dat koffie en appelsap diarree kunnen verergeren. Probiotische melkdrankjes en yoghurt zoals Actimel, Yakult en Activia, hebben geen bewezen gunstige invloed op de gezondheid van de darm.

Patiëntenvereniging

De Crohn en Colitis Ulcerosa Vereniging Nederland (CCUVN) heeft uitgebreide informatie over verschillende onderwerpen, zoals voeding, medicijnen en zwangerschap. De contactgegevens vindt u op hun website: http://www.crohn-colitis.nl. Voor een ziekte van crohn symptomen zelftest kunt u onder meer terecht op de website van het Zilverenkruis.

Ziekte van Crohn en coeliakie
Literatuuronderzoek heeft uitgewezen dat er een verband bestaat tussen de ziekte van Crohn en coeliakie (glutenintolerantie), een aandoening van de dunne darm die het gevolg is van intolerantie voor gluten - een eiwit dat van nature voorkomt in bepaalde granen. Bij coeliakie is een glutenvrij dieet de enige aangewezen behandeling. Veel patiënten bij wie de ziekte van Crohn wordt vastgesteld, hebben ook coeliakie. Deze bevinding moet in gedachten worden gehouden wanneer de diagnose ziekte van Crohn wordt gesteld, zodat direct begonnen kan worden met een glutenvrij dieet. Het is vooralsnog niet duidelijk of er een gemeenschappelijke immunopathogenese bij deze ziekten aanwezig is.[5]

Nieuwe bevindingen over de ziekte van Crohn

Hieronder zullen we de laatste wetenswaardigheden over de ziekte van Crohn weergeven. Tips of suggesties zijn altijd van harte welkom.

MRI-onderzoek meest zinvol bij vermoeden ziekte van Crohn
Bij een vermoeden van de ziekte van Crohn is MRI-onderzoek de meest geschikte methode om de dunne darm in beeld te brengen, zo blijkt uit een vergelijking van drie verschillende methoden door promoverend radioloog Bart Wiarda. De twee andere onderzochte methoden blijken ook zinvol, maar onder andere omstandigheden. De bevinding verkleint de kans dat patiënten met mogelijke afwijkingen in de dunne darm een overbodig inwendig onderzoek moeten ondergaan. Maag-Darm-Leverartsen (MDL-artsen) kunnen met hun diagnosticerende onderzoeken nu beter maatwerk leveren.

Een methode waarbij de patiënt een videocapsule inslikt die onderweg naar buiten opnames maakt van het darmkanaal, blijkt minder geschikt voor crohnpatiënten. Deze patiënten hebben geregeld vernauwingen in hun dunne darm, waardoor de capsule kan blijven steken. Bij een derde methode wordt via de maag een endoscoop ingebracht die de dunne darm als het ware opstroopt langs de camera. Deze aanpak is geschikt als artsen al vermoeden dat er tijdens het onderzoek poliepen of andere weefsels moeten worden verwijderd. De methode is tevens het meest belastend voor patiënten. (Bron: www.artsennet.nl, 11 december 2013.)

Stamceltherapie mogelijk bij de ziekte van Crohn
Promovendus Marjolijn Duijvestein van het LUMC ontdekte dat injecteren van eigen stamcellen bij de ziekte van Crohn tot de mogelijkheden behoort. Stamceltherapie wordt pas ingezet als andere behandelmogelijkheden geen soelaas bieden. Het onderzoek van Duijvestein toont aan dat het mogelijk is om stamcellen op te kweken uit het beenmerg van een patiënt met de ziekte van Crohn. Bovendien is het veilig en haalbaar gebleken deze stamcellen intraveneus toe te dienen bij die Crohn patiënt.

Duijvestein zei hierover: “De ziekte van Crohn is niet dodelijk, maar na veelvuldig opereren hou je in ernstige gevallen haast geen darm meer over. De ziekte is niet te genezen. Daarom is het nodig uit te kijken naar alternatieve behandelingen.”

Nog een stap verder is het injecteren van bewerkte stamcellen in de Crohn patiënt. Duijvestein heeft reeds proeven gedaan bij muizen. Muizen die werden geïnjecteerd met geactiveerde stamcellen, reageerden nog beter op de therapie. Dit zijn de eerste veelbelovende uitkomsten van stamceltherapie voor chronische darmziekten en de basis voor vervolgstudies. Momenteel vinden deze studies in internationaal verband plaats.(Bron: Universiteit Leiden, 11 februari 2012)

Noten:
  1. Stokkers, P. Varianten van het NOD2-gen bepalen erfelijke vatbaarheid voor de ziekte van Crohn. Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:587.
  2. Baumgart, D.C. & Carding S.R. Inflammatory bowel disease: cause and immunobiology. Lancet. 2007;369:1627-1640.
  3. Mogelijke bijwerkingen zijn: een toename van het gewicht, een opgezwollen gelaat en het vasthouden van vocht / kwetsbaarder worden van de huid zodat er makkelijker blauwe plekken ontstaan en wondjes slechter genezen / verhogen van de bloeddruk / een lichte vorm van suikerziekte / verhoogde kans op een infectieziekte / bij langdurig gebruik kan prednison leiden tot botontkalking.
  4. Tara Raftery , Adrian R Martineau , Claire L Greiller , Subrata Ghosh , Deirdre McNamara,, Kathleen Bennett , Jon Meddings and Maria O’Sullivan. Effects of vitamin D supplementation on intestinal permeability, cathelicidin and disease markers in Crohn’s disease: Results from a randomised double-blind placebo-controlled study. United European Gastroenterology Journal 0(0).
  5. Antonio Tursi, Gian Marco Giorgetti, Giovanni Brandimarte, Walter Elisei. High prevalence of celiac disease among patients affected by Crohn's disease. Inflammatory Bowel Diseases, Volume 11, Issue 7, pages 662–666, July 2005.

Lees verder

© 2011 - 2016 Tartuffel, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden.
Gerelateerde artikelen
Gezondheid: De ziekte van Crohn en Colitis UlcerosaGezondheid: De ziekte van Crohn en Colitis UlcerosaDe ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa zijn aandoeningen die betrekking hebben op het spijsverteringskanaal. De darmwan…
De ziekte van CrohnDe ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van het maag-darm stelsel. In Nederland worden er per jaar bij o…
De ziekte van CrohnDe ziekte van Crohn (Crohn disease) is een chronische ontsteking van het darmstelsel, welke valt onder de chronisch infl…
De ziekte van CrohnDe ziekte van Crohn is een chronische ontsteking van de darmen. Ieder mens kan het krijgen. Wat is het? Wat zijn de symp…
Chronische darmziekten bij kinderen: algemene beschouwingenNiet alleen bij volwassenen maar ook bij kinderen komen chronische darmaandoeningen(Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Istock.com/Ridofranz
  • Antonio Tursi, Gian Marco Giorgetti, Giovanni Brandimarte, Walter Elisei. High prevalence of celiac disease among patients affected by Crohn's disease. Inflammatory Bowel Diseases, Volume 11, Issue 7, pages 662–666, July 2005.
  • Baumgart, D.C. & Carding S.R.: Inflammatory bowel disease: cause and immunobiology. Lancet. 2007;369:1627-1640.
  • Everdingen, Jannes J.E. van, (hoofdredactie): Het medisch handboek; Kosmos-Z&K Uitgevers, Utrecht/Antwerpen, vijfde volledig herziene druk 2006.
  • http://nl.wikipedia.org/wiki/Ziekte_van_Crohn
  • Tara Raftery , Adrian R Martineau , Claire L Greiller , Subrata Ghosh , Deirdre McNamara,, Kathleen Bennett , Jon Meddings and Maria O’Sullivan. Effects of vitamin D supplementation on intestinal permeability, cathelicidin and disease markers in Crohn’s disease: Results from a randomised double-blind placebo-controlled study. United European Gastroenterology Journal 0(0).
  • Stokkers, P.: Varianten van het NOD2-gen bepalen erfelijke vatbaarheid voor de ziekte van Crohn, Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:587.
  • www.leidenuniv.nl
  • www.crohn-colitis.nl
  • www.artsennet.nl
  • www.voedingscentrum.nl
  • Afbeelding bron 1: Istock.com/VladimirFLoyd
  • Afbeelding bron 2: IStock.com/Pavel Losevsky
  • Afbeelding bron 3: Istock.com/monkeybusinessimages
  • Afbeelding bron 4: Istock.com/Mallivan

Reageer op het artikel "Ziekte van Crohn: symptomen, behandeling, dieet en voeding"

Plaats een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Reacties

Sisi, 01-11-2016 21:33 #9
Mijn zoon is 9 jaar, hij ligt in het ziekenhuis, na aantal onderzoeken is bevestigd dat hij de ziekte van Crohn heeft.
Hij mag voor 6 weken niks eten alleen water of thee zonder suiker drinken, hij moet voor 6 weken sondevoeding nemen en met die pompje in een rugzakje naar school moet gaan. Het is niet gemakkelijk (voor hem & ons) en wij alles ouders zitten heel de tijd eraan aan het denken.
Wij weten niet veel over die ziekte en het resultaat van de behandeling die heel duur is. Zijn situatie zit in het midden dus niet heel erg en ook niet licht, hebt u een idee? Weet u wat informatie die wij mogen weten? U bent hartelijke bedankt Reactie infoteur, 02-11-2016
Uw zoon krijgt sondevoeding of drinkvoeding om ervoor te zorgen dat zijn darmen 'rust' krijgen en kunnen genezen. Na 6 weken gaan jullie terug naar de arts, die dan informeert hoe het met uw zoon gaat. Aan de hand daarvan bepaalt hij welke verdere behandeling het meest passend is. Hier kunt u meer lezen over sondevoeding bij de ziekte van Crohn: https://goo.gl/G67q2w. Op de website van de patiëntenvereniging van Crohn en colitis ulcerosa staat veel informatie over de ziekte van Crohn: http://www.crohn-colitis.nl. Eén van de boeken die we kunnen aanraden is het Zorgboek over de ziekte van Crohn onder redactie van H.W. van Duijn. Het is een boek met vrijwel alle relevante informatie over de ziekte van Crohn en hoe u hiermee om kunt gaan. Voor informatie over de specifieke situatie van uw zoon, zult u bij de behandelend arts moeten zijn. Veel sterkte gewenst!

Pi, 10-05-2016 19:05 #8
Ik had de griepprik genomen dat jaar. Kreeg een week daarna griep. Ik had dat tientalen jaren niet gehad. De griep werd binnen een paar dagen longontsteking. Dat had ik nog nooit gehad. Dus aan de antibiotica. Daar bleek ik allergisch voor. Dus een andere antibiotica. De longontsteking ging erdoor over, maar nu had ik - na een darm onderzoek - het begin van Crohn / colitus ulcerosa, ik kreeg pentarkan voorgeschreven.
Ik las de bijsluiter. Dat ging ik niet innemen. Ik googelde Crohn en colitus ulcerosa. Las het verslag van een vrouw die er vijf jaar mee thuis zat, met pentarkan en meer medicijnen. Ze was het zat en ging naar een natuurgenezer. Binnen veertien dagen waren haar darmen rustig, ze werd helemaal beter.
Ik besloot die vijf jaar over te slaan en meteen naar de natuurgenezer te gaan. Na een week waren er geen verschijnselen meer. En dat is nu zo'n jaar of tien geleden. Dus zonder medicijnen, met hulp van een natuurgenezer gewoon geheel genezen. Reactie infoteur, 28-05-2016
Mooi om te horen! De schrijver Paul Nison, die veel over gezondheid publiceert, heeft zelf Inflammatory bowel disease (IBD) gehad. De twee hoofdvormen van IBD zijn colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Hij beweert dat de ziekte bij hem is verdwenen als gevolg van een veranderd eet- en voedingspatroon: "Paul started to leave out all unhealthful foods, and the healthful foods he was left with were raw, ripe, fresh, organic fruits, vegetables, nuts and seeds. After turning to a more simple diet called 'the raw food diet' consisting of just that, raw foods, Paul was amazed at how quickly his health returned. He was even more amazed because doctor’s told him raw foods would not help his condition. In fact, they warned him by saying a diet of raw fruits and vegetables would be harmful to anyone with inflammatory bowel disease. This led Paul to simplify all areas of his life." (http://goo.gl/i5AEcD) Hij heeft er ook een boek over geschreven: Healing Inflammatory Bowel Disease: The Cause and Cure of Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis ISBN #0-9675286-3-1.

N.B.: Het is beter om niet zonder overleg met de (huis)arts te stoppen met het gebruik van medicijnen.

Marianne Moring, 12-10-2015 10:01 #7
Marianne, graag wil ik bij u wat vragen neerleggen, bij mijn dochter iris is in 2003 de ziekte colitus ulserosa geconstateerd ze heb hiervoor diverse behandelingen gehad die geen gewenst resultaat gaven. Op haar 16e is haar gehele dikke darm verwijderd, na 9 mnd en een aanleg van een pouch moet zij door het leven met alleen haar dunne darm. We dachten dat nu alles wel in orde zou zijn tot 4 mnd geleden tijdens een scopie, die zij regelmatig krijgt, de ziekte van crohn geconstateerd werd. Tot mijn verbazing word nu gezegd dat zij dus altijd de ziekte van crohn gehad heb. Nu willen ze bij haar een behandeling starten met de naam Adalimumab. Zou u mij hier iets meer over kunnen vertellen en wat zijn de resultaten hiervan, het is de bedoeling dat zij deze zelf gaat injecteren. Infliximab deed bij haar niets in het verleden ze kreeg er alleen maar haaruitval van, is het een soort van chemo? Het baart mij dus heel veel zorgen is het misschien beter voor haar om eens naar een ander ziekenhuis bv het LUMC te gaan voor een verder onderzoek en advies? Zij loopt nu vanaf haar geboorte, eerst bij het Sophia ivm met een aangeboren hartafwijking en vanaf haar volwasseneleeftijd bij het Erasmus MC Rotterdam. Graag zou ik wat meer advies willen. M.vr.gr. Reactie infoteur, 13-10-2015
De behandelend arts schrijft Adalimumab voor wanneer andere medicijnen niet of onvoldoende hebben geholpen. Adalimumab is een synthetisch (monoclonaal) antilichaam tegen het eiwit TNF-α dat een belangrijke rol speelt bij ontstekingen, zoals bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen voorkomen. Het is een geneesmiddel dat de natuurlijke afweer onderdrukt en op die manier de ontsteking in de darm afremt. Effecten van Adalimumab kunnen al binnen een tot twee weken merkbaar zijn, maar soms ook later. In deze patiëntenfolder kunt u er meer over lezen: https://goo.gl/c3zM3e

Adalimumab moet niet verward worden met chemotherapie. Dat laatste is de behandeling van kanker met cytostatica. Dat zijn medicijnen die de celdeling remmen en daarmee ook de groei van tumoren.

Als uw dochter het niet eens is met het oordeel of de diagnose van haar arts of daaraan twijfelt, dan kan zij om een second opinion vragen.

Het LUMC heeft behoorlijk wat expertise in huis wat betreft inflammatoir darmlijden (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa). Twee stafleden van het LUMC hebben ervaring met onderzoek op dat gebied. Prof. D.W.Hommes en Dr. H. Verspaget. Prof. D.W Hommes is dit jaar tot 'president-elect' verkozen van de Europese organisatie voor Crohn en Colitis (ECCO).

Sam, 25-09-2015 11:11 #6
Mijn vraag is Is een spastische darm een vorm van de ziekte van Crohn? Ik heb wel erg veel last van bloed bij de ontlasting diarree slijm en hevige buikpijn na het eten, ook heb ik maar zal er weinig mee te maken hebben veel gewrichtspijnen vooral in handen en knieën en heupen, De vervangende huisarts liet de ziekte van Crohn vallen maar mijn eigen huisarts heb ik daar nog nooit over gehoord wel noemt hij spastische darm vandaar mijn vraag. Reactie infoteur, 27-09-2015
Het prikkelbare darm syndroom (PDS) wordt ook wel 'spastische darm' genoemd. PDS is niet hetzelfde als de ziekte van Crohn. Bij de ziekte van Crohn kunnen ook klachten buiten het spijsverteringskanaal optreden. Voorbeelden zijn oog- en huidaandoeningen, galstenen en gewrichtspijn. Vooral pijnlijke zwellingen van knieën, polsen, ellebogen en enkels komen voor.

PDS is een uitsluitingsdiagnose: eerst moeten allerlei andere aandoeningen die de klachten kunnen veroorzaken, worden uitgesloten. Een huisarts kan de patiënt verwijzen voor een sigmoïdoscopie of colonoscopie om de darmen te onderzoeken. Er kan dan een biopsie (een klein stukje weefsel) van de darmen worden genomen voor onderzoek in een laboratorium. Deze test helpt om (meer ernstige) aandoeningen zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn uit te sluiten. Wanneer er geen lichamelijke afwijkingen gevonden worden tijdens dit onderzoek, kan de diagnose 'PDS' alsnog gesteld worden.

Verder onderzoek is daarom aan te raden. U kunt dit met uw huisarts bespreken. Als blijkt dat u de ziekte van Crohn hebt, kan het adequaat behandeld worden met medicatie en/of voedingsadviezen.

Verstraete Arlette, 16-09-2015 11:41 #5
Heel interessante uitleg, ik ben zelf al 30jaar crohn patiënte, volledige wegname van het colon na vele ingrepen en fistelvorming,
Heb een illeostoma, regelmatig heb ik een subobstructie, dan lig ik echt te krullen van de pijn, kan het ernstige gevolgen hebben?
Beste dank.
À.verstraete. Reactie infoteur, 27-09-2015
Als gevolg van darmontstekingen of na eerdere operaties, kan zich in de buikholte littekenweefsel vormen als gevolg waarvan darmen aan elkaar plakken en de dunne darm minder mobiel wordt. Gevolg is dat er een gedeeltelijke (subobstructie) of volledige belemmering (obstructie) van de voedselpassage kan optreden. Dit uit zich door hevige pijn (meestal krampen), darmrommelingen en soms braken. Een ziekenhuisopname is vaak noodzakelijk, zeker in geval van een obstructie. De (sub)obstructie kan soms vanzelf verdwijnen. Zo niet, dan zal een operatie nodig zijn.

I. C., 06-08-2014 23:45 #4
Ik ben zelf 13 jaar en ik heb de ziekte van crohn.
Bij mij begon het allemaal vorig jaar april, ik had 2 weken dunne ontlasting. Dus ik ging naar de huisarts, hij schreef een antibiotica uit, maar helaas sloeg dat helemaal verkeerd aan op mij en mijn darmen. Toen begon alle stress. Ik kreeg c.dificile, werd daarvoor behandeld en het ging weer weg. Ik kwam weer aan en had normale ontlasting. Dat was vorig jaar na de zomervakantie. In december merkte mijn ouders dat ik maar niet meer aankwam, dus gingen we weer naar het ziekenhuis. Ik werd doorgestuurd naar het wkz in utrecht. Ik heb een
mri scan van mijn bekken en mijn dunne darm
gehad. En ook nog een coloscopie. Nu worde ik om een bepaalde periode behandeld in het ziekenhuis met remicade.
Ik drink 3x per dag nutridrink.







En ik mag alles eten en drinken.



van crohn te hebben. Ik ben nu in een maand tijd al meer dan 1 kg aangekomen, ik ben behandeld meremicade d

C. Leek, 06-06-2013 09:56 #3
Heeft het drinken van 2 glazen witte wijn per dag invloed op de ziekte van Crohn?

Annalena, 24-04-2013 10:02 #2
Mijn vader heeft de ziekte van crohn en ze kwamen er pas jaren later achter. hij heeft 8 verschillende operaties gehad en zijn allemaal misluk. kan deze ziekte nog genezen? mn vader moet iedere dag zich zelf spuiten met een dikke spuit kan die genezen worden? Reactie infoteur, 29-04-2013
De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van het spijsverteringskanaal. Chronisch wil zeggen dat de meeste mensen met Crohn hun heel hun leven lang klachten blijven doormaken. Het beloop van de ziekte van Crohn is onvoorspelbaar.

D. Knol, 31-05-2012 21:53 #1
Vraag
Mijn vader (1918) heeft sinds 1974 de ziekte van Crohn, althans, toen is het, waarschijnlijk na jaren, ontdekt.
De ziekte is ook wel in verband gebracht met spierverslappingen waardoor de kringspier het heeft laten afweten en hij nu een forse rectale collaps heeft ter grootte van een kokosnoot.
De relatie Crohn / spierverslapping heb ik tot nu toe niet kunnen vinden.
Is hierover meer bekend? Waar kan ik die informatie vinden?

Infoteur: Tartuffel
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Darmaandoeningen
Bronnen en referenties: 15
Reacties: 9
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!